Miyom ve Adenomyozis: Yoğun Kanamanın Sık Sebepleri
Regl kanamanız zamanla arttıysa, karnınızda dolgunluk hissi ve giderek şiddetlenen kramplar varsa — bu "yaşlanma" değil, araştırılması gereken bir değişimdir. En sık iki sebep: miyom ve adenomyozis.
Miyom nedir?
Rahim kas dokusundan gelişen iyi huylu tümörlerdir. Çok yaygındır — 50 yaşına gelen kadınların önemli bir bölümünde görülür. Çoğu belirti vermez.
Belirti verenlerde: yoğun ve uzun süren kanama, büyük pıhtılar, pelvik basınç ve dolgunluk, sık idrara çıkma (mesaneye bası), kabızlık, bel ve bacak ağrısı, karında büyüme hissi.
Adenomyozis nedir?
Rahim iç zarına benzer dokunun rahim kas duvarının içine yerleşmesidir. Rahim büyür ve hassaslaşır. Belirtiler: giderek ağırlaşan regl ağrısı, yoğun ve uzun kanama, kronik pelvik ağrı, cinsel ilişki sırasında ağrı.
Endometriozisle karıştırılır ama farklıdır: endometriozis rahim dışında, adenomyozis rahim duvarı içindedir. İkisi bir arada da bulunabilir.
Tanı
Muayene ve ultrason ilk basamaktır; adenomyoziste MR daha bilgilendiricidir. Yoğun kanaması olan herkeste ayrıca hemogram ve ferritin bakılmalıdır — demir eksikliği çok sık eşlik eder.
Tedavi seçenekleri
- Takip. Belirti vermeyen miyomlarda çoğu zaman izlem yeterlidir.
- İlaç tedavisi. Kanamayı azaltan ilaçlar, hormonal yöntemler, hormonlu spiral.
- Girişimsel yöntemler. Miyomda embolizasyon gibi seçenekler.
- Cerrahi. Miyom alınması ya da ileri durumlarda rahim alınması.
- Demir desteği — hekim kontrolünde.
Ne zaman başvurmalı?
Her 1-2 saatte bir pedin/tamponun tamamen dolması, 7 günü aşan kanama, 2,5 cm'den büyük ve sık pıhtılar, giderek kötüleşen ağrı, kanamaya eşlik eden baş dönmesi ve çarpıntı. Bunların hiçbiri "dayanılması gereken" şeyler değildir.
Bu yazı bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye yerine geçmez.